对于备孕妈妈来说,宫外孕真的是一件让人抓狂的事,很多人会问:做试管婴儿就不会宫外孕了吧?把胚胎直接放入子宫腔,还怎么会宫外孕呢?
试管婴儿需要取几个卵要回答这个问题,我们首先要了解一下自然怀孕的过程。正常女性每个月排卵一次,卵子由卵巢排出,与精子受精结合,形成受精卵。接着,输卵管将受精卵运送到子宫腔内着床发育。当胚胎在输卵管内输送不畅,或者子宫环境不好,就会跑到输卵管或子宫腔以外的其他部位着床,从而导致宫外孕。
一、做试管婴儿会不会导致宫外孕?
试管婴儿也可能导致宫外孕的发生。由于受精卵结合直到胚胎着床,通常需要6-7天的时间,如果在受精的第3天,胚胎移植入宫腔后,胚胎将在宫腔内自由游动,3-4天后再进入内膜着床。在这些日子里,胚胎很可能在输卵管周围游动,并且在局部种植,即输卵管妊娠,即宫外孕。子宫环境不佳、输卵管发炎、输卵管功能不正常等都会导致孕卵异位着床,而输卵管是胚胎异位着床追高的部位。试管婴儿出现宫外孕的几率在2-5%左右。
引起宫外孕的相关危险因素主要有:
1.盆腔和输卵管因素。骨盆因素包括盆腔发炎、支配输卵管蠕动的激素失调、宫腔环境不良等。盆腔炎症是最常见的症状,主要表现为输卵管炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等。
2.胚胎因素。现行的辅助生殖技术质量标准为单胎、足月儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠。若进行两个或更多胚胎的移植,则胚胎游走至输卵管的机会会增加,选择单胚胎移植策略,也可以减少宫内宫外合并妊娠的危险。
3.体内激素环境。体内孕激素和孕激素失衡,会影响到输卵管和宫腔环境,造成排卵障碍,如多囊卵巢综合征、无排卵型异常子宫出血,尤其是试管婴儿刺激周期,激素水平明显高于正常时期,会影响受精卵的正常着床,增加宫外孕的危险性。
二、如何确定是宫外孕?通常情况下,在胚胎移植后4-6周,也就是7-8周左右,应该做超声检查,以明确孕囊的位置,看是否有宫外妊娠,要检查胚胎及胎心搏动。女性试管婴儿宫外孕会出现腹痛、不规则阴道出血等症状,如不及时诊断而延误治疗,会引起输卵管破裂、腹腔内出血,严重时会引起休克,甚至死亡。